Elektronisk journal - tryggere og bedre
De gamle papirjournalene er sykehushistorie om få år. I 2004 er den elektroniske journalen innført i alle avdelinger - og nye RiT planlegges helt uten papirarkiver. Men ingen trenger å bekymre seg for sikkerheten, lover de data-ansvarlige.
Allerede i dag er RiT det mest digitaliserte av norske regionsykehus. Tolv avdelinger er i gang med elektronisk journal, DocuLive EPR på fagspråket. Så langt er hundre tusen dokumenter produsert i basen, og i neste måned står Kirurgisk og Ortopedisk operasjonsavdeling for tur, samt Intensiven. Da har halve sykehuset tatt i bruk elektronisk journal.
PAPIRJOURNALER MAKULERES
Etter loven er det nå adgang til å datalese (scanne) gamle journaler for så å makulere dem.
- Det stiller store krav til lagring, sikring og rutiner, og her firer vi ikke millimeter, sier IT-leder i RIT 2000, Tore Indreråk. Han mener det nye journalsystemet ikke bare blir bedre og raskere, men også tryggere enn det gamle fordi flere kopier lagres ulike steder. Tidligere ble det bare tatt en papirkopi av journalen.
- Men blir pasientjournalen lesbar på skjerm, prosjektleder Rolf Holte?
- Dette er selvfølgelig en overgang, og mange vil nok bruke litt tid på å venne seg til systemet. Men en journal leses jo ikke som sammenhengende tekst. Forøvrig er dette en omstilling som henger sammen med all datainnføring på RiT, ikke bare elektronisk journal. Og framtidige sykehus-ansatte vil k lese like lett på skjerm som på papir, sier Holte. Han legger også vekt på at elektroniske journaler blir mer funksjonelle og
oppdaterte enn de skrevne.
Den nye pasientjournalen er en del av det såkalte Medakisprosjektet der landets regionsykehus samarbeider med storbedriften Siemens. Prosjektet koster RiT fem millioner kroner i året pluss PC-innkjøp. Hittil er det selve datagrunnlaget og teksten som er utviklet. Neste versjon tar opp i seg bl.a. sykemelding, resepthåndtering og mulighet for elektronisk epikrise. Sommeren år 2000 skal systemet v're ferdig.